ABSTRACT
Abstract: Introduction: A case report describing the use of bio-absorbable vascular scaffolds in a patient with rare anomalous origin of right coronary artery. Case report: Male 71 years, ST-segment elevation myocardial infarction in the inferior region wall, thrombolysis with tenecteplase, with reperfusion criteria. Coronary angiography: left coronary system without angiographic lesions, right coronary artery with a significant lesion in the middle segment. An elective percutaneous coronary intervention was performed using 2 bio-absorbable vascular scaffolds (Absorb 3.5 x 28 mm joined in proximal segment with an Absorb 3.5 x 23 mm), posterior review with optical coherence tomography. Results: Discharged 24 hours later, remaining asymptomatic at 6 months follow-up. Conclusion: In this case, the significant stenosis of the artery involved was treated with the implantation of two bio-absorbable vascular scaffolds, obtaining an appropriate outcome after six months follow-up. This is the first report of a patient with anomalous origin of the right coronary artery treated with bio-absorbable vascular scaffolds in Mexico.
Resumen: Introducción: Se trata de un caso clínico que describe el uso de stents bioabsorbibles en un paciente con origen anómalo de arteria coronaria derecha de rara presentación. Caso clínico: Hombre de 71 años, con antecedente de infarto del miocardio con elevación del segmento ST en la cara inferior, sometido a trombolisis con tenecteplase, presentando criterios de reperfusión. El angiograma coronario reporta el sistema coronario izquierdo sin lesiones significativas, así como la arteria coronaria derecha con una lesión significativa en el segmento proximal a medio. Se realizó una intervención coronaria percutánea electiva con dos stents bioabsorbibles (Absorb 3.5 x 28 mm el cual se empalmó en el segmento proximal con un Absorb 3.5 x 23 mm), revisión posterior con tomografía de coherencia óptica con adecuada aposición. Resultados: Egresado 24 horas más tarde, permaneciendo asintomático a los seis meses de seguimiento. Conclusión: En este caso, la estenosis significativa de la arteria involucrada fue tratada con la implantación de dos stents bioabsorbibles, con la obtención de un resultado clínico apropiado después de seis meses de seguimiento. Éste es el primer informe de un paciente con un origen anómalo de la arteria coronaria derecha tratado con stents bioabsorbibles en México.
ABSTRACT
Objetivo: Describir la implementación de los componentes de rehabilitación cardíaca (RC) en pacientes sometidos a cirugía cardíaca en Guatemala, así como el perfil de los pacientes. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, en adultos sometidos a cirugía cardíaca en UNICAR entre enero y agosto 2007. Se revisaron 171 expedientes.Resultados: Las principales indicaciones de cirugía fueron cardiopatía isquémica (51%), valvulopatía aórtica (20%), y valvulopatía mitral (14%). El rango de edad más común fue 56-65 años (31%). 61% de los pacientes fueron de sexo masculino, 64% de la región metropolitana. El 82% de los pacientes fueron elegibles para RC. La implementación de RC fue: 42% evaluación inicial cardiovascular, 28% tratamiento de lípidos, 49% tratamiento de hipertensión arterial, 13% cesación de tabaco, 2% reducción de peso, 16% diabetes mellitus. No se encontró ninguna medida relacionada con manejo psicológico, actividad y entrenamiento físico. Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran que no se cuenta con un programa de RC como tal, sino que solo existen algunas actividades aisladas...